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Sinusite de l'enfant

Recommandation de bonne pratique - Mis en ligne le 18 nov. 2016

Le but de cette fiche mémo est de favoriser la prescription appropriée d’antibiotiques, afin de diminuer les résistances bactériennes pouvant conduire à des impasses thérapeutiques. Le choix de l’antibiotique, sa dose et sa posologie sont les éléments à prendre en compte pour une prescription adaptée.

En cas de sinusite maxillaire ou frontale :

  • aiguë avec facteur de risque ou sévère : amoxicilline, 80 ou 90 mg/kg/j, pendant 7-10 jours

- En cas d’allergie à la pénicilline sans contre-indication aux céphalosporines, le traitement recommandé est la cefpodoxime proxétil, 8 mg/kg/j, pendant 8-10 jours.

- En cas de contre-indication aux bêtalactamines :

-   si  < 6 ans : sulfaméthoxazole, 30 mg/kg/j + triméthoprime, 6 mg/kg/j, pendant 8-10 jours ;

-   si ≥  6 ans : pristinamycine, 50 mg/kg/j, pendant 8 à 10 jours.

  • maxillaire d’origine dentaire : amoxicilline + acide clavulanique, 80 mg/kg/j, pendant 7-10 jours

- En cas d’allergie à la pénicilline sans contre-indication aux céphalosporines, le traitement recommandé est la cefpodoxime proxétil, 8 mg/kg/j, pendant 8-10 jours.

- En cas de contre-indication aux bêtalactamines : sulfaméthoxazole, 30 mg/kg/j + triméthoprime, 6 mg/kg/j, pendant 8-10 jours.

 En cas de sinusite ethmoïdale, sphénoïdale et frontale compliquée : hospitalisation et antibiothérapie parentérale.


Documents complémentaires

Voir aussi