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UE 4 : Perception - système nerveux - revêtement cutané
Mis en ligne le
07 mai 2020
Item 79 à 114
1. Objectifs généraux
L'étudiant doit connaître à partir de ses acquis anatomiques et physiologiques les principales pathologies des organes des sens et du système nerveux, leur physiopathologie, leur sémiologie, les outils diagnostiques, leurs particularités aux différents âges de la vie, les principes thérapeutiques et les situations nécessitant une gestion en urgence.
L'étudiant doit connaître les principales maladies inflammatoires et les anomalies vasculaires congénitales affectant la peau et éventuellement les muqueuses externes. Il doit savoir analyser les caractéristiques d'une éruption cutanée et en reconnaître les principales étiologies. Il doit connaître la prise en charge diagnostique et thérapeutique des dermatoses inflammatoires les plus courantes.
L'étudiant doit reconnaître les principales pathologies cutanées et muqueuses, les examens utiles pour en préciser le diagnostic et les principes thérapeutiques.
2. Objectifs terminaux
N° 79. Altération de la fonction visuelle (voir item 127)
- Argumenter les principales hypothèses diagnostiques et justifier les examens complémentaires pertinents et principes de traitement.
- Citer sur les particularités chez le sujet âgé.
En savoir + :
- Recommandation de la HAS relative à la prise en charge à titre dérogatoire d'AVASTIN (bevacizumab) dans le cadre d’une recommandation temporaire d’utilisation (2015)
- Dégénérescence maculaire liée à l’âge : prise en charge diagnostique et thérapeutique (2012)
- Dépistage de la rétinopathie diabétique par lecture différée de photographies du fond d’œil (2010)
- Tomographie du segment postérieur de l’œil par scanographie à cohérence optique (2007)
- Dépistage et diagnostic précoce du glaucome : problématique et perspectives en France (2006)
N° 80. Anomalie de la vision d'apparition brutale
- Diagnostiquer une anomalie de la vision d'apparition brutale.
- Identifier les situations d'urgence et planifier leur prise en charge.
N° 81. Œil rouge et/ou douloureux
- Diagnostiquer un œil rouge et/ou douloureux.
- Identifier les situations d'urgence et planifier leur prise en charge.
N° 82. Glaucome chronique
- Diagnostiquer un glaucome chronique.
- Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.
En savoir + :
- Evaluation d'un micro-stent de pontage trabéculaire et de son acte d'implantation (2013)
- Dépistage et diagnostic précoce du glaucome : problématique et perspectives en France (2006)
N° 83. Troubles de la réfraction
- Diagnostiquer un trouble de la réfraction.
N° 84. Pathologie des paupières
- Diagnostiquer et traiter un orgelet, un chalazion.
- Repérer une tumeur maligne de la paupière.
N° 85. Épistaxis
- Argumenter les principales hypothèses diagnostiques et justifier les examens complémentaires pertinents.
- Identifier les situations d'urgence et planifier leur prise en charge.
En savoir + :
- Maladie de Rendu-Osler (2018)
N° 86. Trouble aigu de la parole. Dysphonie
- Devant l'apparition d'un trouble aigu de la parole ou d'une dysphonie, argumenter les principales hypothèses diagnostiques et justifier les examens complémentaires pertinents.
En savoir + :
N° 87. Altération de la fonction auditive (voir item 127)
- Argumenter les principales hypothèses diagnostiques et justifier les examens complémentaires pertinents et principes de traitement.
- Particularités chez l'enfant et chez le sujet âgé.
En savoir + :
- Syndrome de Pendred (2021)
- Le traitement de la surdité par implants cochléaires ou du tronc cérébral (2012)
- Surdité de l’enfant : accompagnement des familles et suivi de l’enfant de 0 à 6 ans, hors accompagnement scolaire (2009)
- Évaluation du dépistage néonatal systématique de la surdité permanente bilatérale (2007)
- Traitement de la surdité par pose d’implants cochléaires ou d’implants du tronc cérébral (2007)
N° 88. Pathologie des glandes salivaires
- Diagnostiquer une pathologie infectieuse, lithiasique, immunologique et tumorale des glandes salivaires.
En savoir + :
N° 89. Déficit neurologique récent (voir item 335)
- Diagnostiquer un déficit neurologique récent.
- Identifier les situations d'urgence et planifier leur prise en charge, notamment en unité neurovasculaire en cas de suspicion d'accident vasculaire cérébral.
En savoir + :
- Syndrome du bébé secoué ou traumatisme crânien non accidentel par secouement (2017)
- Accident Vasculaire Cérébral (AVC) - Parcours de soins (2013)
- Accident vasculaire cérébral : prise en charge précoce (alerte, phase préhospitalière, phase hospitalière initiale, indications de la thrombolyse) (2010)
- ALD n°1 - Accident vasculaire cérébral (2007)
- Accident vasculaire cérébral (AVC) : admission directe du patient en UNV ou en USINV (2005)
- Accident vasculaire cérébral (AVC) : admission aux urgences (2005)
- Prise en charge diagnostique et traitement immédiat de l’accident ischémique transitoire de l’adulte (2004)
- Prise en charge initiale d’un Accident Ischémique Transitoire récent (2004)
N° 90. Déficit moteur et/ou sensitif des membres
- Argumenter les principales hypothèses diagnostiques et justifier les examens complémentaires pertinents.
- Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi de l'évolution.
En savoir + :
- Polyradiculoneuropathie Inflammatoire Démyélinisante Chronique (PIDC) (2021)
- Amyotrophie spinale infantile (2021)
- Services d’aide et de soins à domicile : accompagnement des personnes atteintes de maladie neurodégénérative (2020)
- Place et gestion de la trachéotomie dans la prise en charge de la dépendance ventilatoire des patients atteints de maladies neuromusculaires lentement évolutives (2020)
- Neuropathies héréditaires sensitivomotrice de Charcot-Marie-Tooth (2020)
- Amyotrophie bulbo-spinale liée à l’X ou maladie de Kennedy (2017)
- ALD n°9 - Sclérose latérale amyotrophique (2016)
- Prise en charge des personnes atteintes de sclérose latérale amyotrophique (2007)
- ALD n°25 - Sclérose en plaques (2006)
N° 91. Compression médullaire non traumatique et syndrome de la queue de cheval
- Diagnostiquer une compression médullaire non traumatique et un syndrome de la queue de cheval.
- Identifier les situations d'urgence et planifier leur prise en charge.
- Décrire les principes de prise en charge des déficiences, incapacités et du handicap secondaires à une compression médullaire non traumatique et un syndrome de la queue de cheval.
N° 92. Rachialgie
- Diagnostiquer une rachialgie.
- Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.
En savoir + :
- Prise en charge du patient présentant une lombalgie commune (2019)
- ALD n° 26 - Scoliose structurale évolutive (dont l’angle est égal ou supérieur à 25°) jusqu’à maturation rachidienne (2018)
- Lombalgie chronique de l’adulte et chirurgie (2015)
- Pertinence de la chirurgie de la lombalgie chronique de l’adulte (2014)
- Spondyloplastie par ballonnets (cyphoplastie) (2009)
- ALD n°26 - Scoliose structurale évolutive (dont l’angle est égal ou supérieur à 25°) jusqu’à maturation rachidienne (2008)
- Remplacement du disque intervertébral lombaire par prothèse (2007)
- Exérèse d'un disque intervertébral, par voie transcutanée avec guidage radiologique [Nucléotomie transcutanée] (2006)
- Destruction d’un disque intervertébral par laser (2005)
- Destruction d’un disque intervertébral par radiofréquence bipolaire (2005)
- Prise en charge masso-kinésithérapique dans la lombalgie commune : modalités de prescription (2005)
N° 93. Radiculalgie et syndrome canalaire
- Savoir diagnostiquer une radiculalgie et un syndrome canalaire.
- Identifier les situations d'urgence et planifier leur prise en charge.
- Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.
En savoir + :
- Syndrome du canal carpien : Optimiser la pertinence du parcours patient (2013)
- Chirurgie du syndrome du canal carpien : approche multidimensionnelle pour une décision pertinente (2012)
N° 94. Neuropathies périphériques
- Diagnostiquer les différentes formes de neuropathies périphériques et connaître l'orientation étiologique.
- Distinguer cliniquement une neuropathie périphérique et une sclérose latérale amyotrophique (SLA).
En savoir + :
- Neuropathies héréditaires sensitivomotrice de Charcot-Marie-Tooth (2020)
- Prise en charge diagnostique des neuropathies périphériques (polyneuropathies et mononeuropathies multiples) (2007)
N° 95. Polyradiculonévrite aiguë inflammatoire (syndrome de Guillain-Barré)
- Diagnostiquer un syndrome de Guillain-Barré.
- Identifier les situations d'urgence et planifier leur prise en charge.
N° 96. Myasthénie
- Diagnostiquer une myasthénie.
- Connaître les traitements et planifier le suivi du patient.
- Connaître les médicaments contre-indiqués dans la myasthénie.
- Identifier les situations d'urgence et planifier leur prise en charge.
En savoir + :
- Syndromes myasthéniques congénitaux (2021)
- Myasthénie autoimmune (2015)
N° 97. Migraine, névralgie du trijumeau et algies de la face
- Diagnostiquer une migraine, une névralgie du trijumeau et une algie de la face.
- Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.
En savoir + :
N° 98. Céphalée aiguë et chronique chez l'adulte et l'enfant
- Diagnostiquer une céphalée aiguë et une céphalée chronique.
- Identifier les situations d'urgence et planifier leur prise en charge.
- Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.
N° 99. Paralysie faciale
- Argumenter les principales hypothèses diagnostiques et justifier les examens complémentaires pertinents.
N° 100. Diplopie
- Argumenter les principales hypothèses diagnostiques et justifier les examens complémentaires pertinents.
N° 101. Vertige
- Chez un sujet se plaignant de vertige, argumenter les principales hypothèses diagnostiques et justifier les examens complémentaires pertinents.
- Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.
En savoir + :
- Vertiges positionnels paroxystiques bénins : Manoeuvres diagnostiques et thérapeutiques (2017)
- Évaluation et prise en charge des personnes âgées faisant des chutes répétées (2009)
- Pertes de connaissance brèves de l’adulte : prise en charge diagnostique et thérapeutique des syncopes (2008)
- Évaluation cardiovasculaire du système nerveux autonome lors de 5 tests dynamiques (2007)
N° 102. Sclérose en plaques
- Diagnostiquer une sclérose en plaques.
- Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.
- Décrire les principes de la prise en charge au long cours.
En savoir + :
- Services d’aide et de soins à domicile : accompagnement des personnes atteintes de maladie neurodégénérative (2020)
- Sclérose en plaque de l'enfant (2019)
- Médicaments utilisés dans les formes très actives de sclérose en plaques récurrente (2019)
- Diagnostic et traitement de la sclérose en plaque de l'enfant (2016)
- ALD n°25 - Sclérose en plaques (2006)
N° 103. Épilepsie de l'enfant et de l'adulte
- Diagnostiquer les principales formes d'épilepsie de l'enfant et de l'adulte.
- Identifier les situations d'urgence et planifier leur prise en charge.
- Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.
- Décrire les principes de la prise en charge au long cours.
En savoir + :
- Prise en charge ambulatoire des patients ayant une épilepsie (2020)
- Épilepsies : Prise en charge des enfants et des adultes (2020)
- Épilepsie myoclonique du nourrisson (2019)
- Filles, adolescentes, femmes en âge de procréer et femmes enceintes ayant une épilepsie : spécialités à base de valproate et alternatives médicamenteuses (2018)
- Prise en charge d’une première crise d’épilepsie chez l’adulte (2014)
- ALD n°9 - Epilepsies graves (2007)
- Stimulation du nerf vague dans l’épilepsie (2005)
N° 104. Maladie de Parkinson
- Diagnostiquer une maladie de Parkinson.
- Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.
- Décrire les principes de la prise en charge au long cours.
En savoir + :
- Services d’aide et de soins à domicile : accompagnement des personnes atteintes de maladie neurodégénérative (2020)
- Suivi des personnes atteintes de maladie de Parkinson (2020)
- Maladie de Parkinson et syndromes apparentés : techniques et modalités de la prise en charge non médicamenteuse des troubles moteurs (2016)
- Guide parcours de soins maladie de Parkinson (2016)
- Maladie de Parkinson - Parcours de soins (2014)
N° 105. Mouvements anormaux
- Argumenter les principales hypothèses diagnostiques et justifier les examens complémentaires pertinents.
En savoir + :
N° 106. Confusion, démences (voir item 129)
- Diagnostiquer un syndrome confusionnel, savoir évoquer un hématome sous-dural chronique.
- Diagnostiquer un syndrome démentiel, une maladie d'Alzheimer.
- Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient en abordant les problématiques techniques, relationnelles, éthiques, organisationnelles consécutives à l'évolution de la maladie.
En savoir + :
- Services d’aide et de soins à domicile : accompagnement des personnes atteintes de maladie neurodégénérative (2020)
- Maladie d'Alzheimer et maladies apparentées : diagnostic et prise en charge de l'apathie (2014)
- Place des médicaments du traitement symptomatique de la maladie d’Alzheimer (2012)
- Maladie d’Alzheimer et maladies apparentées : diagnostic et prise en charge (2011)
- Actes d’ergothérapie et de psychomotricité susceptibles d’être réalisés pour la réad (2010)aptation à domicile des personnes souffrant de la maladie d’Alzheimer ou d’une maladie apparentée (2010)
- ALD n° 15 - Maladie d'Alzheimer et autres démences (2009)
- Confusion aiguë chez la personne âgée : prise en charge initiale de l'agitation (2009)
- Maladie d’Alzheimer et maladies apparentées : annonce et accompagnement du diagnostic (2009)
- Maladie d'Alzheimer et maladies apparentées : prise en charge des troubles du comportement perturbateurs (2009)
- Quelle place pour les médicaments anti-Alzheimer dans la prise en charge des patients ? (2007)
- Contention physique de la personne âgée (2006)
N° 107. Troubles de la marche et de l'équilibre
- Devant un trouble de la marche ou de l'équilibre, argumenter les hypothèses diagnostiques et justifier les examens complémentaires pertinents.
- Savoir rechercher une hydrocéphalie chronique.
En savoir + :
- Évaluation et prise en charge des personnes âgées faisant des chutes répétées (2009)
- Analyse baropodométrique de la marche (2007)
- Analyse de la posture statique et/ou dynamique sur plate-forme de force (posturographie) (2007)
- Analyse instrumentale de la cinématique de la marche (2007)
N° 108. Troubles du sommeil de l'enfant et de l'adulte
- Diagnostiquer les troubles du sommeil du nourrisson, de l'enfant et de l'adulte.
- Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.
En savoir + :
- Quelle place pour les benzodiazépines dans l’insomnie ? (2017)
- Évaluation clinique et économique des dispositifs médicaux et prestations associées pour prise en charge du syndrome d’apnées hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) (2014)
- Quelle place pour les agonistes dopaminergiques dans le syndrome des jambes sans repos ? - Fiche BUM (2014)
- Place et conditions de réalisation de la polysomnographie et de la polygraphie respiratoire dans les troubles du sommeil - Rapport d'évaluation (2012)
- Actualisation d'avis sur l'acte: Pose d'un appareillage en propulsion mandibulaire (2009)
- Quelle place pour la mélatonine (Circadin®) dans le traitement de l’insomnie ? (2009)
- Prise en charge du patient adulte se plaignant d'insomnie en médecine générale (2006)
N° 109. Dermatoses faciales : acné, rosacée, dermatite séborrhéique
- Diagnostiquer l'acné, la rosacée, la dermatite séborrhéique.
- Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.
En savoir + :
N° 110. Dermatose bulleuse touchant la peau et/ou les muqueuses externes
- Argumentez les principales hypothèses diagnostiques et justifiez les examens complémentaires pertinents.
En savoir + :
- Pemphigoïde bulleuse (2020)
- Maladies bulleuses auto-immunes : Pemphigus (2018)
- Maladies bulleuses auto-immunes : Pemphigoïde de la grossesse (2016)
- Maladies bulleuses auto-immunes : Pemphigoïde cicatricielle (2016)
- Maladies bulleuses auto-immunes : Dermatite herpétiforme (2016)
- Maladies bulleuses auto-immunes : Dermatose à IgA linéaire (2016)
- Maladies bulleuses auto-immunes : Épidermolyse bulleuse acquise (2016)
- Épidermolyses bulleuses héréditaires (2015)
- ALD hors liste - Maladies bulleuses auto-immunes : Épidermolyse bulleuse acquise (2011)
N° 111. Hémangiomes et malformations vasculaires cutanées
- Diagnostiquer les différents types d'hémangiomes et de malformations vasculaires cutanées.
N° 112. Exanthème et érythrodermie de l'adulte et de l'enfant
- Devant un exanthème ou une érythrodermie de l'adulte, argumenter les principales hypothèses diagnostiques et justifier les examens complémentaires pertinents. Savoir rechercher les éléments cliniques et éventuellement paracliniques en faveur d'une toxidermie médicamenteuse.
N° 113. Prurit
- Argumenter les principales hypothèses diagnostiques et justifier les examens complémentaires pertinents.
- Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.
N° 114. Psoriasis
- Diagnostiquer un psoriasis.
- Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.
En savoir + :
